Зарегистрировано в Национальном реестре правовых актов
Республики Беларусь 9 февраля 2010 г. N 8/21906

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
4 января 2010 г. N 2

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ЗАБОРА ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ У УМЕРШЕГО ДОНОРА С МОМЕНТА КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ

(в ред. постановлений Минздрава от 28.12.2012 N 209,
от 10.04.2015 N 37)

На основании статьи 11 Закона Республики Беларусь от 4 марта 1997 года "О трансплантации органов и тканей человека" в редакции Закона Республики Беларусь от 9 января 2007 года и Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь от 1 августа 2005 г. N 843 Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке забора органов и (или) тканей у умершего донора с момента констатации смерти.
2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Министр	В.И.Жарко	

СОГЛАСОВАНО               СОГЛАСОВАНО
Генеральный прокурор      Главный государственный
Республики Беларусь       судебно-медицинский эксперт
        Г.А.Василевич     Республики Беларусь
11.12.2009                        Ю.А.Гусаков
                          19.12.2009

УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
04.01.2010 N 2

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ЗАБОРА ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ У УМЕРШЕГО ДОНОРА С МОМЕНТА КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ

(в ред. постановлений Минздрава от 28.12.2012 N 209,
от 10.04.2015 N 37)

ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Инструкция о порядке забора органов и (или) тканей у умершего донора с момента констатации смерти (далее - Инструкция) определяет порядок забора органов и (или) тканей (далее - забор органов) у умершего донора с момента констатации смерти.
2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 4 марта 1997 года "О трансплантации органов и тканей человека" в редакции Закона Республики Беларусь от 9 января 2007 года (Ведамасцi Нацыянальнага сходу Рэспублiкi Беларусь, 1997 г., N 9, ст. 196; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., N 15, 2/1304).
3. Забор органов у умершего донора для трансплантации проводится:
государственными организациями здравоохранения в порядке, предусмотренном законодательством Республики Беларусь;
в специально оборудованных помещениях государственных организаций здравоохранения, имеющих операционную и отделение интенсивной терапии и реанимации (анестезиолого-реанимационное отделение) для аппаратного поддержания функционального резерва органов и (или) тканей человека, искусственного поддержания его сердечной деятельности и дыхания;
врачами-трансплантологами и членами бригады, обеспечивающими забор органов (далее - бригада), государственных организаций здравоохранения, врачами-патологоанатомами патологоанатомических бюро (отделений).
При отсутствии у умершего донора кровообращения и дыхания забор органов у него осуществляется также врачами-хирургами органов Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь (далее - Государственный комитет) в помещениях, соответствующих требованиям законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
4. Координацию взаимодействия по подготовке и проведению забора органов у умершего донора с момента констатации смерти осуществляют:
государственных организаций здравоохранения - врачи-специалисты территориальных отделений по координации забора донорских органов для трансплантации государственных организаций здравоохранения (далее - территориальные отделения по координации);
органов Государственного комитета - врачи-хирурги отдела биотрансплантатов управления Государственного комитета по г. Минску.

ГЛАВА 2
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАБОРА ОРГАНОВ С МОМЕНТА КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ

5. В случае, если забор органов у умершего донора планируется проводить:
в государственной организации здравоохранения, руководитель этой государственной организации здравоохранения (ответственный медицинский работник) обязан незамедлительно сообщить информацию об этом умершем доноре в территориальное отделение по координации;
в органах Государственного комитета, руководитель соответствующего структурного подразделения (ответственный медицинский работник) обязан незамедлительно сообщить информацию об этом умершем доноре в отдел биотрансплантатов управления Государственного комитета по г. Минску.
6. Врачи-специалисты территориальных отделений по координации и (или) врачи-хирурги отдела биотрансплантатов управления Государственного комитета по г. Минску на основании полученной информации об умершем доноре, в том числе из Единого регистра трансплантации, устанавливают возможность забора органов у умершего донора в соответствии с требованиями статьи 11 Закона Республики Беларусь "О трансплантации органов и тканей человека".
7. В случае, если умерший донор подлежит судебно-медицинской экспертизе или патологоанатомическому исследованию, письменное разрешение на забор органов у умершего донора в виде записи в медицинских документах умершего донора (далее - письменное разрешение) должно быть дано соответственно государственным медицинским судебным экспертом либо врачом-патологоанатомом, присутствующими на операции по забору органов.
8. Государственная организация здравоохранения, орган Государственного комитета после получения письменного разрешения обеспечивают оформление уведомления органов прокуратуры о предстоящем заборе органов у умершего донора по форме согласно приложению 1 или 2 к настоящей Инструкции (далее - уведомление) в трех экземплярах.
9. Первый экземпляр уведомления незамедлительно отправляется государственной организацией здравоохранения, органом Государственного комитета с использованием факсимильной (электронной) связи:
в рабочее время - в территориальные органы прокуратуры;
в нерабочее время, в государственные праздники, праздничные и выходные дни - в дежурную часть Генеральной прокуратуры Республики Беларусь.
После отправления уведомления по факсимильной (электронной) связи его досылка почтовым отправлением в территориальные органы прокуратуры осуществляется государственной организацией здравоохранения, органом Государственного комитета в течение трех рабочих дней.
10. Второй экземпляр уведомления прилагается к медицинским документам умершего донора и хранится в государственной организации здравоохранения, органе Государственного комитета.
11. Третий экземпляр уведомления направляется в течение 3 рабочих дней с момента отсылки первого экземпляра уведомления:
государственной организацией здравоохранения в отделение по координации государственной организации здравоохранения, подчиненной комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, для последующей регистрации в журнале по форме согласно приложению 3 к настоящей Инструкции;
органом Государственного комитета в отдел биотрансплантатов управления Государственного комитета по г. Минску.
12. Исключен.

ГЛАВА 3
ЗАБОР ОРГАНОВ У УМЕРШЕГО ДОНОРА

13. Во время проведения операции по забору органов у умершего донора присутствие государственного медицинского судебного эксперта или врача-патологоанатома является обязательным.
14. Забор органов у умершего донора проводится с соблюдением правил личной безопасности, асептики и антисептики.
15. Противопоказания к забору органов у умершего донора устанавливаются врачами-специалистами территориальных отделений по координации или врачами-хирургами органов Государственного комитета на основании клинических протоколов.
16. После забора органов у умершего донора врачами-трансплантологами и членами бригады, врачами-патологоанатомами патологоанатомических бюро (отделений) или врачами-хирургами органов Государственного комитета на каждый изъятый орган и (или) ткань заполняется акт о заборе органа и (или) ткани у умершего донора по соответствующим формам согласно приложениям 4 - 6 к настоящей Инструкции (далее - акт) в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта вклеивается в медицинские документы умершего донора или прилагается к заключению государственного медицинского судебного эксперта, а второй - прилагается к изъятому органу и (или) ткани.
17. Государственная организация здравоохранения в течение трех суток после проведения трансплантации органа и (или) ткани, изъятых у умершего донора, направляет второй экземпляр акта в отделение по координации государственной организации здравоохранения, подчиненной комитету по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета.
18. В случае, если органы и (или) ткани, изъятые у умершего донора, признаны врачами-специалистами, указанными в абзаце четвертом части первой пункта 3 настоящей Инструкции, непригодными для трансплантации или не были использованы для трансплантации, то данные органы и (или) ткани со вторым экземпляром акта направляются в патологоанатомическое бюро (отделение) для проведения патологоанатомического (морфологического) исследования. Во втором экземпляре акта при этом обязательно указываются:
причина неиспользования органа и (или) ткани для трансплантации;
фамилии, инициалы врачей-специалистов (врача-специалиста), установивших непригодность органа и (или) ткани для трансплантации;
дата и время установления непригодности органа и (или) ткани для трансплантации.
19. После проведения патологоанатомического (морфологического) исследования органы и (или) ткани подлежат утилизации в установленном законодательством Республики Беларусь порядке.
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановлений Минздрава от 28.12.2012 N 209,
от 10.04.2015 N 37)

Форма

                                              Прокурору ___________________
                                              _____________________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ <*>
      о предстоящем заборе органов и (или) тканей у умершего донора в
               государственной организации здравоохранения

____________________                                         N ____________
       (дата)

     На  основании  части  шестой статьи 11 Закона Республики Беларусь от 4
марта   1997   года   "О   трансплантации   органов   и   тканей  человека"
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
уведомляет органы прокуратуры _____________________________________________
                                            (наименование)
о  предстоящем   заборе  органов   и  (или)  тканей  у  умершего донора для
трансплантации.
     Фамилия, собственное имя, отчество умершего донора ___________________
___________________________________________________________________________
     N истории болезни ___________________ Возраст ___________ Пол ________
     Место жительства (пребывания) ________________________________________
___________________________________________________________________________
     Планируется забор ____________________________________________________
                        (указать, какие органы и (или) ткани планируются
___________________________________________________________________________
                                 к забору)
     Изъятие  донорского(их)  органа(ов)  и  (или)  тканей  разрешено после
констатации   смерти   человека  на  основании  постановления  Министерства
здравоохранения  Республики  Беларусь  от  20  декабря  2008  г.  N 228 "Об
утверждении  Инструкции о порядке констатации смерти и признании утратившим
силу  постановления  Министерства  здравоохранения Республики Беларусь от 2
июля 2002 г. N 47" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,
2009 г., N 30, 8/20250) двумя врачебными консилиумами в составе:
     врача-анестезиолога-реаниматолога ____________________________________
                                                (фамилия, инициалы)
     врача-невролога (врача-нейрохирурга) _________________________________
                                                (фамилия, инициалы)
                                        ___________________________________
     врачей-специалистов __________________________________________________
                                                (фамилия, инициалы)
                         __________________________________________________
     заместителя главного врача государственной организации здравоохранения
(ответственного дежурного врача) __________________________________________
                                                (фамилия, инициалы)
     Дата и время констатации смерти ______________________________________
     Иные обстоятельства смерти: __________________________________________
___________________________________________________________________________
     Сведения   о   несогласии   на   забор  органов  и  (или)  тканей  для
трансплантации  в  соответствии со статьей 11 Закона Республики Беларусь "О
трансплантации органов и тканей человека" _________________________________
                                              (поступали, не поступали)
     При   изъятии   донорского(их)  органа(ов)  и  (или)  ткани(ей)  будет
присутствовать     государственный     медицинский     судебный     эксперт
(врач-патологоанатом) _____________________________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество)
     Дата и время отправления настоящего уведомления в органы прокуратуры с
использованием факсимильной (электронной) связи (куда передано, кто принял)
___________________________________________________________________________

Заместитель главного врача государственной
организации здравоохранения
(ответственный дежурный врач) _____________       _________________________
                                (подпись)             (фамилия, инициалы)

Дата и время почтового отправления
настоящего уведомления ________________________

     --------------------------------
     <*> Настоящее уведомление оформляется в трех экземплярах.

Приложение 2
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановлений Минздрава от 28.12.2012 N 209,
от 10.04.2015 N 37)

Форма

                                              Прокурору ___________________
                                              _____________________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ <*>
       о предстоящем заборе органов и (или) тканей у умершего донора
 в органах Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь

____________________                                         N ____________
      (дата)

     Регистрационный   N   умершего  донора,  присвоенный в соответствующем
структурном подразделении по постановлению  правоохранительных органов ____
___________________________________________________________________________
     Фамилия, собственное имя, отчество умершего донора ___________________
                                                            (полностью)
___________________________________________________________________________
     Возраст ____________________________  ________________  Пол __________
             (число, месяц, год рождения)    (полных лет)
     Место жительства (пребывания) ________________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата и время смерти __________________________________________________
                                     (на основании документов)
     Дата и время поступления в морг_______________________________________
                                          (на основании документов)
     Вынесено постановление  о  назначении  судебно-медицинской  экспертизы
умершего донора ___________________________________________________________
     Сведения   о   несогласии   на   забор  органов  и  (или)  тканей  для
трансплантации  в  соответствии со статьей 11 Закона Республики Беларусь "О
трансплантации органов и тканей человека" _________________________________
                                              (поступали, не поступали)
     Заключение   государственного   медицинского   судебного   эксперта  о
возможности забора органов и (или) тканей: ________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата ____________________

Государственный медицинский
судебный эксперт _____________                    _________________________
                   (подпись)                         (фамилия, инициалы)

     Цель забора органов и (или) тканей: __________________________________
___________________________________________________________________________

┌─────┬────────────┬─────────────────────────────────┬────────────────────┐
│N п/п│Дата забора │Органы и (или) ткани, разрешенные│     Количество     │
│     │            │           для забора            │                    │
├─────┼────────────┼─────────────────────────────────┼────────────────────┤
│     │            │                                 │                    │

Врач-хирург          ______________               _________________________
                        (подпись)                     (фамилия, инициалы)

     Дата и время отправления настоящего уведомления в органы прокуратуры с
использованием факсимильной (электронной) связи (куда передано, кто принял)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата и время почтового отправления настоящего уведомления ____________

     --------------------------------
     <*> Настоящее уведомление оформляется в трех экземплярах.

Приложение 3
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановления Минздрава от 28.12.2012 N 209)

Форма

                                  ЖУРНАЛ
           регистрации уведомлений о предстоящем заборе органов
                     и (или) тканей у умершего донора

┌───┬───────────┬────────────────────┬────────────────────┬───────────────┐
│   │           │      Название      │ Краткое содержание │               │
│   │           │  государственной   │   уведомления (с   │ Подпись лица, │
│ N │   Дата    │    организации     │указанием органов и │ ответственного│
│п/п│ получения │  здравоохранения,  │   (или) тканей,    │   за ведение  │
│   │уведомления│    направившей     │планируемых к забору│    журнала    │
│   │           │    уведомление     │ у умершего донора) │               │
│   │           │   (N исх., дата)   │                    │               │
├───┼───────────┼────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤
│ 1 │     2     │         3          │         4          │       5       │
├───┼───────────┼────────────────────┼────────────────────┼───────────────┤
│   │           │                    │                    │               │

Приложение 4
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановления Минздрава от 28.12.2012 N 209)

Форма

                              АКТ N ________
 о заборе органа и (или) ткани у умершего донора врачами-трансплантологами
     и членами бригады, обеспечивающими забор органов и (или) тканей,
                государственных организаций здравоохранения

     Фамилия, собственное имя, отчество умершего донора ___________________
___________________________________________________________________________
     Возраст ______________  Пол _________  N истории болезни _____________
     Государственная организация здравоохранения __________________________
     Забор  органа  и  (или)  ткани  произведен после констатации смерти на
основании заключения врачебного консилиума ________________________________
                                                    (название организации
                                                       здравоохранения)
     Врач-анестезиолог-реаниматолог _______________________________________
                                            (фамилия, инициалы)
     Врач-невролог (врач-нейрохирург) _____________________________________
                                                 (фамилия, инициалы)
     Другие врачи-специалисты _____________________________________________
                                                 (фамилия, инициалы)
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
     Заместитель главного врача (ответственный дежурный врач) _____________
                                                                (фамилия,
                                                                инициалы)
     Дата  и  время  проведения  клинического обследования умершего донора:
1-е - _______________________________ 2-е - _______________________________
     Краткое  описание проведения операции по забору органа и (или) ткани у
умершего донора ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     При заборе органа и (или) ткани у умершего донора присутствовали:
     государственный   медицинский  судебный  эксперт,  врач-патологоанатом
(нужное подчеркнуть) ______________________________________________________
                        (должность, фамилия, собственное имя, отчество)
     Дата проведения операции по забору органа и (или) ткани ______________
     Время начала операции __________  Время окончания операции ___________

Члены бригады, обеспечивавшие
забор органа и (или) ткани: _______________        ________________________
                               (подпись)              (фамилия, инициалы)
                            _______________        ________________________
                            _______________        ________________________

Врач-трансплантолог _______________________        ________________________
                               (подпись)              (фамилия, инициалы)
Заведующий отделением реанимации
государственной организации здравоохранения
(ответственный дежурный врач) _____________        ________________________
                               (подпись)              (фамилия, инициалы)

Государственный медицинский
судебный эксперт
(врач-патологоанатом) _____________________        ________________________
                            (подпись)                 (фамилия, инициалы)

Руководитель (заместитель руководителя)
государственной организации
здравоохранения ___________________________        ________________________
                         (подпись)                    (фамилия, инициалы)
"__" ___________ 20__ г.

Приложение 5
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановлений Минздрава от 28.12.2012 N 209,
от 10.04.2015 N 37)

Форма

                                   АКТ N
              о заборе органа и (или) ткани у умершего донора
 в органах Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь

     Фамилия, собственное имя, отчество умершего донора ___________________
___________________________________________________________________________
     Возраст ___________________________  Пол _____________________________
     Место жительства (пребывания) ________________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата и время смерти _________________________ Дата и время поступления
                         (на основании документов)
 в морг ___________________________________________________________________
     Сведения   о   несогласии   на   забор  органов  и  (или)  тканей  для
трансплантации  в  соответствии со статьей 11 Закона Республики Беларусь "О
трансплантации органов и тканей человека" _________________________________
                                              (поступали, не поступали)
     Заключение   государственного   медицинского   судебного   эксперта  о
возможности забора тканей: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата заключения ________________________

Государственный медицинский
судебный эксперт _____________                    _________________________
                   (подпись)                         (фамилия, инициалы)

     Цель забора органов и (или) тканей: __________________________________
___________________________________________________________________________

┌─────┬─────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬───────────┐
│N п/п│  Дата   │     Органы и (или) ткани,    │   Единица    │Количество │
│     │ забора  │     разрешенные к забору     │  измерения   │           │
├─────┼─────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤
│     │         │                              │              │           │

Врач-хирург          _____________                _________________________
                       (подпись)                     (фамилия, инициалы)
"__" ______________ 20__ г.

Приложение 6
к Инструкции о порядке
забора органов и (или) тканей
у умершего донора с момента
констатации смерти
(в ред. постановления Минздрава
от 28.12.2012 N 209)
(в ред. постановления Минздрава от 28.12.2012 N 209)

Форма

                              АКТ N ________
              о заборе органа и (или) ткани у умершего донора
       в ____________________ патологоанатомическом бюро (отделении)

     Фамилия, собственное имя, отчество умершего донора ___________________
___________________________________________________________________________
     Возраст _____________  Пол ________  N истории болезни _______________
     Дата и время смерти _________________________ Дата и время поступления
                         (на основании документов)
в морг ____________________________________________________________________
     Согласно  статье  11  Закона  Республики  Беларусь  "О  трансплантации
органов  и  тканей человека" сведений о несогласии на забор органов и (или)
тканей не поступало.
     Заключение   врача-патологоанатома   о   возможности   забора  тканей:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     Дата заключения ________________________

Врач-патологоанатом __________________            _________________________
                        (подпись)                    (фамилия, инициалы)

Члены бригады, обеспечивавшие
забор органа и (или) ткани: _____________         _________________________
                              (подпись)              (фамилия, инициалы)
                            _____________         _________________________

     Цель забора органа и (или) ткани: ____________________________________
___________________________________________________________________________

┌─────┬──────────┬──────────────────────────────┬──────────────┬──────────┐
│N п/п│   Дата   │    Органы и (или) ткани,     │   Единица    │Количество│
│     │  забора  │     разрешенные к забору     │  измерения   │          │
├─────┼──────────┼──────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤
│     │          │                              │              │          │

Дежурный врач-патологоанатом _____________        _________________________
                               (подпись)             (фамилия, инициалы)
"__" _____________ 20__ г.